电话分流的工作原理

当患者打电话并且工作人员确定他们需要与医生交谈时，我会给他们回电话并获取尽可能多的有关他们的投诉的信息。例如，最重要的是查明视力是否出现明显下降。我让患者隔离一只眼睛，然后隔离另一只眼睛，询问他们是否看得清楚或是否注意到变化。如果发生了变化，我想知道它是多久前开始的。我一直希望看到视力持续变化的患者。
对于其他有明显问题（例如发红或肿胀）的患者，我们会跳转到 FaceTime，以便我可以查看。即使使用 FaceTime，整个远程分诊过程也只需大约 5 到 10 分钟。我们不会向患者收取这些分诊费用，而是选择只对偶尔的互动收费，在这些互动中我们可以诊断问题并开出治疗方案，而无需亲自去看患者。
当然，如果有必要就诊，我们会采取所有筛查措施，确保与其他患者保持社交距离，并让各方佩戴口罩。每次接触后，检查室内的所有表面都会用强力消毒剂擦拭。

立即访问和其他选择

在冠状病毒限制期间，我们要求略多于 50% 的远程分诊患者参与实践。最常见的原因是视力下降并伴有闪光和飞蚊症，我们怀疑这可能是视网膜脱离。我们还见过严重红眼的患者，结合病史（一只或两只眼睛、持续时间、疼痛、分泌物等），我们无法排除细菌感染或疱疹。
当患者因过敏或过敏引起的红眼、不适和短暂视力波动时 dry eye disease, we’ve explained that they do not need an office visit at this time. We’ve offered palliative measures and suggested over-the-counter drops, and then talked to the patient again in a few days. A full dry eye workup will be done later.
肿胀和疼痛可能会向几个方向发展。在大多数情况下，对于眼睑上的肿块，我们只是建议每天热敷三到四次，并在几天后进行检查。如果肿胀扩散，患者可能患有间隔前蜂窝织炎，需要抗生素。如果是慢性情况，我可能会带病人进来并进行IPL（Optima IPL*，流明尼斯）。如果患者抱怨眼睛肿胀、头皮压痛和下巴跛行，我们会安排进行颞动脉炎实验室检查，并跟进检查结果，以确定患者是否需要转诊至血管外科医生。
随着我们逐渐重新开放，我们将继续以某种方式使用远程分诊，但我们带入诊所的患者比例将会增加，因为看诊他们是安全的。例如，我们将看到眼部刺激和干眼症病例激增，包括在停工期间推迟 6 至 8 周新患者的就诊。对于我们现有的干眼患者群，我们将恢复推迟的就诊和 Optima IPL* 等办公室治疗，我们的患者依靠这些治疗来治疗这种慢性、进行性疾病。